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济南治疗玻璃体病好的医院 眼睛玻璃体混浊怎么治疗

时间:2016-04-08 在线预约 咨询专家

眼睛玻璃体混浊是怎么回事

玻璃体是眼睛的一个重要组成部分,它维持眼球形状,并且是很重要的屈光介质之一。近来,眼睛患玻璃体混浊的人群越来越多,玻璃体混浊到底是怎么回事呢?山东亮康眼科医院专家讲,玻璃体是不能再生的。它是人眼中类似于玻璃一样的物质,其无色透明,半固体,呈凝胶状,主要成分是水,占了玻璃体体积的99%左右。玻璃体前面有一凹面,正好能容纳晶状体。在我们年轻时,晶状体与玻璃体能较好地紧密粘连,随着年龄的逐渐增长,晶状体与玻璃体的粘连性也逐渐变差。玻璃体内没有血管,它所需的营养来自房水和脉络膜,因而代谢缓慢,不能再生,若有缺损,其空间就由房水来填充。玻璃体的基本病理改变是凝胶状态被破坏,变多由周围组织的病变引起,其病理过程为混浊,液化,纤维组织形成与收缩。

眼睛玻璃体混浊的病因分类

根据病因眼睛玻璃体混浊大致分为三类:出血引起的混浊称为出血性混浊;因炎症引起的称为炎症混浊;因退行性改变引起的称为退变性混浊。

出血性玻璃体混浊。是指眼外伤或视网膜血管性疾病,引起视力损害的一种并发症。出血量大时眼底红光反射消失,眼底不能窥及,只能光感,眼底镜下可见条索状,块状混浊物。

炎性玻璃体混浊。多由虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎等炎性细胞,渗出物极其坏死组织等病理产物进入玻璃体而引起。其形状可呈粉尘状,丝网状,绒球状,团块状或条索状,颜色灰白色点状或白色絮状,雪球样混浊。

退行性玻璃体混浊。多见于高度近视以及老年人,近视度数越高,发病年龄越早。也有因炎症出血后引起的变性混浊,液化等改变。

眼睛玻璃体混浊的症状是什么

1、轻度病人很多自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情情况发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用眼睛检查也能发现 。

2、较显著的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人觉得感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能顺利窥见眼底甚至眼底,无红光反射。漆黑一片。

3、并发症:玻璃体切割术有时会产生一些并发症,因此对手术所产生的并发症要进行预防,如果发生,要及时处理。玻璃体切割术常见的并发症有以下一些,如角膜水肿、白内障、玻璃体嵌顿、玻璃体出血、青光眼、视网膜裂孔或视网膜脱离等。

眼睛玻璃体混浊怎么治疗

眼睛玻璃体混浊患者不能清晰视物,视力减退,如果不及时的治疗,还可能会引起眼睛炎症或其它眼病的发生。眼睛玻璃体混浊怎么治疗,据刘东敬院长讲,根据眼睛玻璃体混浊的病因,玻璃体混浊一般分为生理性玻璃体混浊和病理性玻璃体混浊。生理性玻璃体混浊与生理性飞蚊症相似,是由于玻璃体中胚胎残余细胞或血细胞行经视网膜血管时,投影在视细胞层所致,对视力无影响。由于残余细胞很小,用检眼镜不易查见混浊物,不属眼病。而病理性玻璃体混浊常伴随着多种眼底并发症的出现,需及时治疗。其治疗方法有:

1.药物治疗。首先应检查及针对病因做治疗。如为炎症性者宜治病原,必要时局部或全身加用皮质类固醇,如为出血性者,止血用维生素K、止血敏、安络血、凝血质、凝血质、止血芳酸及止血的中药等。对于早期血栓可试用抗凝疗法,如选用肝素、新双香豆素及纤溶酶制剂等。但要定时检查凝血酶原时间,警惕全身出血。近年来国内外应用各种酶制剂(透明质酸酶、链激酶、尿激酶等)治疗眼内比较陈旧的出血。但对浓厚的陈旧性玻璃体混浊和血块的效果也不满意,而且要时刻警惕周身出血和全身发热及肝肾功能不良反应。所以目前对此种混浊物有时仍需手术。为了加强体质和促进吸收,全身也常使用碘剂,钙剂。

2.物理治疗。包括超短波、超声波和碘化钠电离子透入等早已应用。近年来使用激光治疗,有的病例有效,但要很好地掌握适应症和做进一步观察,对新鲜出血病灶应避免使用。

3.手术治疗。对于为时较久,比较浓厚,应用内科疗法不能吸收的,特别是已形成机化膜有牵引视网膜倾向者,应及时考虑手术治疗,但对于病情不稳定容易再出血者,如糖尿病性等,应行玻璃体切除术。玻璃体切除术是一种新型眼科显微手术,其基本的作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位,治疗玻璃体视网膜疾病,以恢复患者视功能。

眼睛玻璃体混浊治疗原则

1.积极治疗原发病,如控制炎症,用激光或药物治疗眼底出血性疾病。混浊较重,病程较长,有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。

2.治疗标准:①由炎症或出血所致者,其原发病灶已被控制。②混浊基本吸收,症状消失,视力进步。③严重混浊行玻璃体手术者,创口愈合,混浊基本消除,视力进步。

3.好转标准:①混浊部分吸收,视力略有增进或无增进。②严重混浊行玻璃体手术者,混浊大部清除,视力稍有或无改进。

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