济南普瑞医生说|给眼底做个"全景扫描":欧堡超广角照相为什么越来越常用
说到眼科检查,很多人会想到测视力、看视力表。但在专业眼科医生眼中,要真正评估眼健康,尤其是排查致盲性眼病,眼底检查才是重中之重。
而传统眼底检查受限于瞳孔大小和检查范围,常常只能看到眼底的冰山一角。如今,超广角眼底照相技术正在改变这一局面。
一、什么是欧堡?它为什么能"超广角"?
欧堡(Optos)是一款免散瞳超广角激光扫描检眼镜。其突出特点是能在免散瞳的情况下,一次成像捕捉超过 200 度的眼底范围。
作为对比,传统眼底照相通常只能看到约 45 度。更大的成像范围,有助于降低因视野局限导致的漏诊、误诊风险。
这得益于其独特的激光扫描技术:使用两种不同波长的激光同时扫描,穿透力较强,能清晰呈现从视网膜后极部到周边部的细微结构。整个检查过程无创、快速,单眼成像仅需不到半秒。
二、欧堡检查的五个优势
1. 分层成像,细节清晰
采用红、绿双波长激光同步扫描:红激光(633nm)穿透性强,可显示深层脉络膜;绿激光(532nm)可显示浅层视网膜及色素上皮层,有助于医生对脉络膜痣、脉络膜肿瘤等深层病变进行鉴别诊断。
同时,激光成像穿透力强,能较为清晰地拍摄屈光间质混浊(如轻度白内障、玻璃体混浊)情况下的眼底图像,弥补了传统眼底相机在混浊情况下成像模糊的不足。
2. 让周边部病变更容易被发现
许多严重眼病的早期病灶都发生在眼底周边部,如视网膜裂孔、视网膜变性区、周边部出血或渗出。
这些区域在常规检查中容易被遗漏,而全景图像能清晰展示这些隐秘角落,为早期干预赢得时间。
3. 免散瞳,更便捷
传统检查需要滴散瞳眼药水,等待 30 分钟以上,药效持续数小时,期间会畏光、视物模糊,影响驾车和工作。欧堡检查无需散瞳,即查即走,也让更多高血压、糖尿病等全身病患者能够轻松完成检查。
4. 为全身慢性病提供"预警窗口"
眼底是全身少数能直接无创观察血管和神经的部位。通过超广角图像,医生能直观评估糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、动脉硬化等的范围和程度。
其超广角特性,对评估糖尿病视网膜病变的周边缺血情况尤为关键。
5. 高效随访,精准对比
对于已确诊的患者,如高度近视、黄斑变性、葡萄膜炎等,欧堡能生成高分辨率、可重复的图像,便于医生在不同时间点精确对比,客观判断病情进展或治疗效果。
三、哪些人尤其需要做这项检查?
• 高度近视者(超过 600 度):定期排查周边视网膜变性或裂孔;
• 糖尿病患者:无论有无视力下降,均建议常规检查,筛查糖尿病视网膜病变;
• 有飞蚊症或闪光感者:帮助排除视网膜裂孔或脱离;
• 中老年人(50 岁以上):可作为眼部健康年度体检项目;
• 有青光眼家族史或眼压偏高者。
本文为眼科科普,具体检查项目请遵医嘱。
·济南普瑞眼科医院住院部主任,兼眼底病科副主任
·济南市医师协会眼科医师分会委员会委员
·济南医院协会医患体验管理与评价专业常务委员
·老年医学学会糖尿病眼病委员
·曾在北京大学第三医院眼科中心进修学习·在国家级及省级杂志发表论文多篇
擅长:眼底病、白内障、干眼及角结膜病、青光眼等眼病的诊断与治疗,尤其擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入术,及糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑病变、高度近视眼底病变、视网膜脱离等各类眼底疾病的综合治疗,熟练开展玻璃体腔注药、眼底激光治疗,专注眼底慢病全程管理。




