体检才发现分不清红绿？济南普瑞眼科孟宇提醒：色盲和色弱并不是一回事
• 色弱：看得见颜色但辨色慢（轻中度）；色盲：难识别基础色（较重度）
• 多为X染色体隐性遗传，男性远多于女性；少数后天眼病引发
• 筛查：假同色图谱（驾照/入学）、更精细测试用于特殊职业
• 先天无色觉异常目前难以逆转，矫正眼镜仅辅助辨认
• 轻度色弱多可申领驾照；红绿色盲一般受限；孩子4岁起可做筛查
分辨红绿灯、挑衣服、赏风景都离不开正常色觉。不少人体检才发现色觉异常，却分不清色盲和色弱，也担心报考考证受限。今天一次说清。
一、色盲和色弱，差在“程度”
人眼视网膜有红、绿、蓝三种视锥细胞协同工作，才能感知万色。色弱和色盲都属色觉异常，但程度不同：色弱看得见颜色、只是辨色慢，属轻中度异常；色盲难以识别基础色彩，属较重度异常。临床以红绿色盲、红绿色弱较为多见，蓝黄色异常和全色盲十分罕见。
二、怎么得的？遗传为主
色觉异常多为先天遗传，属X染色体隐性遗传，因此男性患病率远高于女性（女性也会患病，只是占比更低）。少数由后天眼病引发，如黄斑病变、白内障、视神经损伤等，多表现为蓝黄色分辨障碍，与先天红绿色异常并不相同。
三、怎么查？筛查方式多样
• 假同色图谱检查：常用，多用于驾照、高考、入学入职筛查
• 色相排列、FM100色相、色盲镜等更精细检测：可区分具体类型，多用于特殊职业选拔
• 色觉异常分多等级：轻度色弱日常几乎无影响，仅混色、暗光下辨色吃力；中重度及色盲则明显混淆，红绿色盲甚至难辨红绿灯
四、常见误区
• 轻度色弱大多可申领驾照，红绿色盲一般会受限
• 高考医学、化工、美术、航空等专业对色觉要求严格；文科、计算机、金融等多不受影响
• 征兵、军警、飞行员标准严苛，多数色觉异常难通过；普通文职对轻度色弱一般无限制
本文为眼科科普，具体诊疗请遵医嘱。
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·济南普瑞眼科医院业务副院长
·中国研究型医院学会眼科学与视觉科学专业委员会会员
·《国际眼科杂志》《中国实用眼科杂志》《中国组织工程杂志》兼职编辑或审稿人国家科学基金二等奖获得者
·发表中英文学术论文36篇，出版主编和参编专著5部获省科技进步奖二等、三等奖各一项，获国家实用新型发明专利一项
擅长:青少年近视防控，斜视弱视，青光眼，眼眶病，角膜眼表病，神经眼科，眼底病，泪道病等。
